南水北調東線工程的起點在長江下游的江都，終點在天津。東線工程供水范圍：涉及蘇、皖、魯、冀、津五省市。
輸水工程
包括輸水河道工程、泵站樞紐工程、穿黃河工程。
1.輸水河道。引水口有淮河入長江水道口三江營和京杭運河入長江口六圩兩處。輸水河道工程從長江到天津輸水主干線全長1150公里，其中黃河以南651公里，穿黃河段9公里，黃河以北490公里。分干線總長740公里，其中黃河以南665公里。輸水河道90%利用現有河道。
2.泵站樞紐。東線的地形以黃河為脊背向南北傾斜，引水口比黃河處地面低40余米。從長江調水到黃河南岸需設13個梯級抽水泵站，總揚程65米，穿過黃河可自流到天津。
黃河以南除南四湖內上、下級湖之間設一個梯級，其余各河段上設三個梯級。黃河以南輸水干線上設泵站30處;主干線上13處，分干線上17處，設計抽水能力累計共10200立方米/秒，裝機容量101.77萬千瓦，其中可利用現有泵站7處，設計抽水能力1100立方米/秒，裝機容量11.05萬千瓦。
一期工程仍設13個梯級，泵站23處，裝機容量45.37萬千瓦。黃河以北各蓄水洼淀進出口設5處抽水泵站，設計抽水能力共326立方米/秒，裝機容量1.46萬千瓦。南水北調東線工程泵站的特點是揚程低(多在2～6米)、流量大(單機流量一般為15～40立方米/秒)、運行時間長(黃河以南泵站約5000小時/年)，部分泵站兼有排澇任務，要求泵站運轉靈活、效率高。
3.穿黃河工程。選定在山東東平縣與東阿縣之間黃河底下打隧洞方案。通過多年地質勘探和穿黃勘探試驗洞開挖，查明了河底基巖構造和巖溶發育情況，并成功解決了河底隧洞堵漏開挖的施工難題。
總結：穿黃工程從東平湖出湖閘至位臨運河進口全長8.67公里，其中穿黃河工程的倒虹隧洞段長634米，平洞段在黃河河底下70米深處，為兩條洞徑9.3米的隧洞。第一期工程先開挖一條。
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